gynécomastie à Lyon

L'essentiel en résumé

• Objectif : réduire le volume de la poitrine masculine.

• Indications : gynécomastie glandulaire, adipomastie ou formes mixtes.

• Techniques : exérèse glandulaire, cutanée, liposuccion ou association des trois.

• Anesthésie : générale dans la majorité des cas.

• Hospitalisation : ambulatoire le plus souvent.

• Port d'un vêtement compressif : généralement 8 semaines.

• Reprise du sport : progressive après 4 à 6 semaines.

• Prise en charge : partielle si gynécomastie vraie (présence de glande)

Qu'est-ce qu'une gynécomastie ?

La gynécomastie désigne le développement excessif de la région mammaire chez l'homme.

On distingue généralement :

• la gynécomastie vraie, liée à un excès de glande mammaire ;

• l'adipomastie, liée principalement à un excès graisseux ;

• les formes mixtes associant graisse et tissu glandulaire.

Avant toute intervention, il est important de rechercher une éventuelle cause médicale nécessitant une prise en charge spécifique.

Dans quels cas envisager une intervention ?

Une chirurgie de gynécomastie peut être envisagée lorsque :

• le volume mammaire persiste malgré la perte de poids ;

• la poitrine est source de complexe ou de gêne psychologique ;

• certaines activités sportives ou sociales sont évitées ;

• les vêtements moulants sont difficiles à porter ;

• l'augmentation mammaire est stable depuis plusieurs années.

La consultation permet de déterminer la nature exacte de la gynécomastie et les possibilités de correction.

Première consultation

La consultation constitue une étape essentielle de la prise en charge.

L'examen clinique permet d'évaluer la part glandulaire et graisseuse, la qualité de la peau ainsi que l'importance de l'excès tissulaire.

Un bilan complémentaire peut être prescrit lorsque cela est nécessaire afin d'écarter certaines causes hormonales ou médicales.

Les techniques envisageables, les bénéfices attendus, les limites de l'intervention et les risques potentiels sont expliqués de manière détaillée.

Déroulement de l'intervention

Après réalisation du bilan préopératoire (biologique et d’imagerie) , de de deux consultations chirurgicales et de la consultation d'anesthésie, l'intervention est réalisée sous anesthésie générale.

Selon les situations, le traitement peut reposer sur :

• une liposuccion ;

• une exérèse de la glande mammaire ;

• une exérèse de la peau en excès ;

• une association des trois techniques.

L'intervention est généralement réalisée en chirurgie ambulatoire ou avec une nuit d’hospitalisation.

Suites opératoires et récupération

Les suites opératoires sont habituellement simples.

Un œdème, des ecchymoses et une sensibilité locale peuvent être observés durant les premières semaines.

Le port d'un gilet compressif est généralement recommandé pendant deux mois afin d'optimiser la rétraction des tissus et le résultat final.

La reprise des activités quotidiennes est souvent rapide tandis que les activités sportives sont reprises progressivement après 4 à 6 semaines.

Résultats attendus

La chirurgie de la gynécomastie permet d'obtenir un thorax plus plat, plus ferme et plus masculin.

Les premiers résultats sont visibles rapidement mais continuent d'évoluer au cours des mois suivant l'intervention avec la disparition progressive de l'œdème à 3-6mois.

L'objectif est d'obtenir un résultat naturel et harmonieux, adapté à la morphologie du patient.

Risques et complications

Comme toute intervention chirurgicale, la chirurgie de gynécomastie comporte des risques qui sont expliqués lors de la consultation.

Ils comprennent notamment :

• hématome ;

• infection ;

• troubles de cicatrisation ;

• irrégularités de relief ;

• asymétrie résiduelle ;

• troubles de sensibilité ;

• nécessité d'une retouche secondaire.

Une information détaillée est remise avant toute décision opératoire.

Questions fréquentes

Quelle est la différence entre gynécomastie et adipomastie ?

La gynécomastie correspond à un excès de glande mammaire. L'adipomastie est principalement liée à un excès graisseux.

La perte de poids peut-elle suffire ?

Oui dans certaines adipomasties modérées. En revanche, un excès glandulaire persistant disparaît rarement spontanément.

Les cicatrices sont-elles visibles ?

Les cicatrices sont généralement discrètes et souvent dissimulées au niveau de l'aréole pour les formes simples sans excès cutané.

Quand reprendre le sport ?

La reprise des activités sportives est généralement progressive après 4 à 6 semaines.

Les résultats sont-ils définitifs ?

Les tissus retirés ne réapparaissent pas. Une prise de poids importante peut toutefois modifier la silhouette du thorax.

Consultation à Lyon

Le Dr Marc Pividori, chirurgien esthétique, reçoit les patients au Centre Esthétique Le 46 à Lyon 6 pour une consultation personnalisée de cure de gynécomastie. Chaque situation fait l'objet d'une analyse médicale afin de déterminer l'origine de l'augmentation mammaire et la stratégie thérapeutique la plus adaptée.

Les interventions sont réalisées à la Clinique du Parc de Lyon.

Une consultation permet d'évaluer votre situation, de répondre à vos questions et de déterminer si une correction chirurgicale de la gynécomastie est adaptée à votre cas.